2012年11月28日

仁愛內科第一個月

來到仁愛工作剛滿2個星期
隨著系統越來越熟悉,上班時間也終於漸漸少於12小時/天

剛開始來的頭七天,每天都是早上7點整到病房,準備查房資料、了解病人狀況
接著查房、執行主治醫師交代的醫囑、發照會、寫病歷
光光這些事情就夠我忙到晚上9點10點,回到宿舍直接就寢等明天上班

過了沒有下班生活的2星期,現在終於可以在病人狀況穩定的情況下稍微早下班了

雖然工作忙碌,但是直接在內科學習照顧病人果然是成長的最佳環境
臨床上常見狀況的處理也越來越熟,也得學習常見病人醫囑的開立

第一個月是腎臟科+內分泌病房
腎臟科常見病人的處理(UTI, APN, Renal biopsy, Hyponatremia, Hypokalemia)
內分泌病房的病人較少接到,很多suppression test都還沒見過
血糖控制,以及OHA的maximize使用倒是學習到了

同事也很好,醫生跟護士都很棒

累但充實,Good

2012年11月10日

加拿大旅行心得

距離上次來加拿大已經有5年之久,這次第二次來
還是對加拿大西岸城市的乾淨、漂亮、人民友善深有好感

我們這次在加拿大停留了5個城市:Vancouver、Yellowknife、Victoria、Nanaimo, Whistler
這之中搭了加拿大國內線班機Westjet、租了車在加拿大路上駕駛、並搭了渡輪到溫哥華島
獲得了許多使用交通工具的經驗,收穫良多

在加拿大開車,民眾一般非常守法
禮讓行人作得非常到位,行人絕對是第一
在路上開車時,要注意台灣沒有的Stop標誌,遇到它一定要停車再開,不可直接穿越
加拿大的高速公路許多部份是平面的,且有時會有紅綠燈,開起來比台灣高速公路費神。在5號高速公路停止收費以後,目前所有加拿大高速公路均為免費通行

搭乘加拿大國內航空(很貴),和國際線航空類似,只是身份驗證較簡單
注意航空公司行李規格限制,一到機場先印登機證,接著寄行李、過安全檢查,然後就是拿著登機證和ID(身份證件)上飛機

在溫哥華搭大眾運輸(如:Bus、Canada line, Skytrain)
均需要預先買票,使用前再於車上驗證打卡(打上日期、有效時間),90分鐘內免費轉乘
大眾運輸依位置遠近有分3個zone,超市有販售這3種區間車的票本,一本十張,會稍微比車上買便宜些
大眾運輸有減價時段,為星期一~五的18:30以後,及星期六、日。在這段時間內使用大眾運輸,不論搭到多遠,均只需要zone 1的票即可

溫哥華是一個消費非常高的城市,卻也因為良好的居住環境,吸引大批移民過來
移民條件分為:投資移民及技術移民。
前者說穿了就是拿錢給加拿大政府換一個國民資格;後者則需具備特定技術
大量的移民在這邊有龐大的購屋、生活消費。帶給加拿大政府非常多的經濟資助
華人在溫哥華很常見,Richmond, Burnaby有非常多華人居住,在那邊甚至可以不須英文溝通
由於華人數量龐大,電視台甚至有華語新聞,播報加拿大、大陸、台灣及其它國家的新聞

我覺得加拿大(西海岸城市)最吸引人的地方在於:友善的人民及漂亮乾淨的城市
在溫哥華、溫哥華島,私人住家往往有非常漂亮整齊的庭院,三角形屋頂的房子每棟都非常有特色,與庭院植物配色配得非常好,並且整修地很乾淨,整個城市給人的感覺非常典雅舒服
馬路上,慢跑、遛狗的人非常多,城市氣氛非常地愜意。狗狗不會亂吠、狗便主人會自清,地上看不太到狗大便
在公園、山間小徑散步時,若迎面而來遇到當地人,他們通常會主動友善地打招呼,這點在美國很少遇到

當加拿大人很幸福,除了享有良好的自然環境、基礎建設、社會福利外
當地的高物價指數,使得加拿大人所得也高(最低的打工族薪資時薪也有8~10加幣),用他們的收入去買食物、汽車、汽油、智慧手機、甚至去其他國家消費都相對便宜
他們的工作時數也較台灣人少,8~9點上班車潮湧現,下午2~3點就開始出現下班車潮

這次比較可惜的是,加拿大冬天的天氣真的不好
我們10月來很多天都在下雨,有些旅遊景點、公園甚至都在公園關閉
洛磯山脈在冬天的景色也較為單調(雪白一片),黃刀鎮在10~11月份也因為下雪較難看見極光

這還是一個很值得一來的國家,很希望下次能在夏天再來一次

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