2010年3月24日

職業病鑑定背後,員工的煎熬

職業病的立意原本是用來保護勞工的

讓勞工若是因為工作之故而身體有了疾患時能有一定的補償及保障

可是結果卻不一定是完美的,在職醫科見習的日子我們就遇到一個案例:

 

3/9跟職醫科門診時遇到的個案是一位42歲男性,在模具組裝工廠上班

去年因嚴重的腰痛+腳痛的症狀就醫,當時診斷有HIVD(椎間盤突出)

目前停薪養病復健中

由於他的工作需要長期搬運重物(與HIVD有很大的相關性)及彎腰

於是來我們醫院申請職業病鑑定

 

經評估及場訪過後,老師認為他的疾病與工作的確可能真的有相關性

於是打算幫他提報申請勞保的職業傷害給付

若是通過的話,病人因傷而不能工作這段日子

勞保局會補助70%的薪水;而另一部分的薪水他也可以跟雇主要

 

 

今天在跟診時又遇到了這位先生,他跟老師說他被老闆解雇了

就在我們場訪後的隔天

董事長(還是他親大伯)跟他說他身體也不知道什麼時候會好,於是輾轉請他走路

 

『現在我工作也沒了,要是職傷鑑定也沒過,那我真的什麼都沒了!』

 

事實上要是鑑定沒過的話,病人是工作、補償、健康、甚至尊嚴都丟了...

我突然覺得這社會中這一群人,是多麼地弱勢

這個人一輩子奉獻給工廠,但因為不知道怎麼正確地保護身體造成疾患

如今身體弄壞了要申請勞保補償卻還得冒著跟雇主翻臉的風險

 

對這個病人最好的,無非等他復健完了後能再回公司上班

 

『他(老闆)說我身體這個樣子以後做怎麼做事。但因為現在我身體還沒好,我有感覺我好得越來越快...』

 

我相信病人也在想著他好了之後,回到這個他服務10幾年的公司

但雇主的權利就是永遠比員工大

現在就算他身體好了,人家也不要用它了

 

病人說話的神情讓我感到無限地無助

 

職業病的診斷,絕對不只是書面行政上的簽名蓋章

醫生的事業,也絕對不只是一個個單純、有最佳解的應用題

最困難的,永遠是處理人與人之間的事

2010年3月22日

職業病診斷標準

台大 王榮德教授

  1. 考慮疾病的證據
  2. 考慮暴露的證據
  3. 暴露與疾病的時序關係
  4. 人類流行病學資料
  5. 合理排除其他可能

2010年3月2日

Firefox-功能齊全的網路瀏覽器

我從大二開始使用Firefox來取代之前一直使用的IE、PCman、KKman

一直到現在,Firefox最讓我滿意的就是它的功能齊全、自由度高

它就像一個主幹,擁有瀏覽網路的功能

但你也可以在這個主幹上添加一些擴充套件(Add-on),讓它的功能更強大

 

我們可以選擇不安裝擴充套件保留Firefox最原始的功能與速度

雖然Firefox在速度上早已贏過IE,安全性的表現上也屢獲好評

但這樣子就用不著特地來用強大的Firefox了

這之中最吸引人的就是你可以把它變成一個多功能的作業平台

Firefox官方網站下載

Firefox可攜版(Portable)下載

Firefox個性面板選擇

用了Firefox,你可以體驗到:

除了上網之外,瀏覽器可以做的事情其實比我們想像的還要多很多

只要到Firefox的擴充套件網站裡找一找,或是直接看網友票選的年度前15名擴充套件

你可以發現,瀏覽器還能幫你:

  1. 擋掉網頁上礙眼的廣告-Adblock
  2. 或是乾脆不准執行網頁上的Java Script(這可以讓安全性大大提升)-No Script
  3. 像PCMan、KKman一樣上網、上B樣樣通-PCman Firefox Extension
  4. 自動將網頁轉換成繁體/簡體中文-新同文堂
  5. 下載Youtube、Google video、...等等網頁上的影片-Video DownloadHelper
  6. 自動同步我的最愛,到哪裡都像在家裡用電腦-Xmarks
  7. 游標指到哪翻譯到哪,讀英文好輕鬆-Google Toolbar的翻譯功能

...等等不勝枚舉

 

只要你喜歡,還可以將Firefox打造成你喜歡的樣貌 (要改成Vista外觀也沒問題唷)

或是挑選一個你你歡的個性面板-瀏覽器不再只是同一種樣貌

 

除了安裝版外,網路上還有可攜版(portable)可以取得

把Firefox裝在隨身碟裡,我的最愛(Firefox裡叫做書籤)、設定資料都可以帶著走

 

總之

不管你是希望有更好的上網速度也好、安全性也好(裝No script)、功能性取向也好

這些功能,Firefox都可以幫你做得更好

何不來試試IE以外的瀏覽器呢?

 

2010年3月1日

放射科實作


這個禮拜在放射科實習,學習到各科都用得上的影像診斷
放射科醫師感覺起來比較不像其它科,醫師永遠都是忙不過來的感覺
整理給人的感覺也比較有活力

今天禮拜日到醫院去做實作練習,雖然是在假日的實作,但是卻非常地值得
有三個關卡要完成:
  1. Angiography勾血管
  2. Echo guided PTCD
  3. CT guided drainage

每樣東西都    很  不  容  易!


要勾一條血管真的不是那麼容易呢
看醫師們在做都很流暢地感覺,輪到我們自己做卻怎麼樣也搞不定

Echo下要插膽道
這個知道訣竅之後就稍微好一點

CT guided drainage
要把模擬Abscess的奶油球給吸出來
我在這關運氣很好,一開始角度就滿正確的
後來有順利地抽到鮮奶油 :)

現在知道放射科醫師在做侵入性治療
真的是一件專業,沒練絕對會搞得一蹋糊塗

總而言之,一個星期的放射科實習很棒,我喜歡!

您或許對這些文章有興趣:

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...