第一個月的自選科，是傳聞中不太輕鬆的家醫科
不輕鬆的原因有幾：很累的田寮報告、塞得滿滿的醫院行程、接初診
這是這個月接觸最多的夥伴：安琪(中國醫)、凱評(台大)、家醫科的助理瑞娟姐
很慶幸有這些人，這一個月過得沒有傳聞中的辛苦，也過得很快樂
田寮
相較於Clerk時短短去過田寮一天；Intern在田寮的course有6天。
不免俗的社區醫學還是得先踏入社區
這次我們多開發了一個景點：阿公店水庫 (位於南邊田寮與燕巢的交界)
這個水庫的規模不大，不過水光瀲灩、綠草如蔭到是都有了
泥火山-小滾水
月世界
某幾天的下午，主任與鄉民(現在變成區民)有約，在廟埕、廣場、活動中心會有看診
衛生所的護理長美蓮姐、藥師許大哥、及司機各司其職
病歷、無線網卡、健保卡讀卡機、印表機、筆電、藥箱、血壓計、血糖機等等都隨車出動
有了這些設備
區民們在巡迴醫療一樣可以掛號、過健保卡、領藥、開收據、寫病歷：跟到診所沒兩樣!
這些區民的慢性病用藥也因此得到了補充
不過奇怪的是，居民們似乎也不是如此行動不便不能來拿藥
舉例來說，它們可以到阿蓮買菜、但確不方便到田寮衛生所拿藥
感覺巡迴醫療似乎是讓醫療更可近性，藉此提高病人的藥物遵從度
男生一路騎機車跟著巡迴醫療車四處奔波
某個最遠的站：一個月來一次
有了無線網卡後，巡迴醫療也可以過健保卡了
從旗山而來的小孩，她陪阿嬤來拿藥(腳踏車後座上的都是)
田寮另一個作業就是家訪
我們一人要挑一個個案做，要去拜訪個案家許多次
對個案身體、他的家庭、家人，設法去「深入」了解
但也因為那個報告實在是要求地非常深入 (13頁A4 !)
也是不容易完成
田寮最大的報告─公衛報告
是要在對田寮有一定的了解後，設法針對田寮地區的某議題作探討
並設法去取得原始資料，來求得你要探討的結果
這是每個來過田寮實習醫師的最大煩惱
因為老師對題目的要求不寬鬆，要費心；而要取得資料的過程是很費工的；再者我們時間5~6天內要完成，時間很緊
我們很順利地在第一天就訂好了「田寮地區平均餘命」的題目，並收集資料
雖然事後發現這個題目不容易做(主任似乎一開始就知道了XD)
統計的計算有些不是我們能力所及的，我們也經過一番辛苦，才在眾人的幫助下完成
這之中多虧台大Intern凱評，他對社區有滿滿的熱心
讓我們田寮的實習過程中，不致於入寶山而空手歸，也獲得主任的讚賞
田寮的實習結束後，我們就回到了醫院內
主要行程是接初診、錄影教學、報Journal
這之間零星有一些診所見習、居家照護，各個都讓人增廣見聞─原來醫療還有這一塊
寫到這邊發現，我對田寮的心得比在院內實習的還多很多
或許是田寮太紮實了，不過收穫真的不少
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